Se acerca el fin del cáncer de cuello uterino, pero todavía quedan retos significativos pendientes

 



A pesar de los avances y la unidad de los países para acabar con esta terrible enfermedad, todavía quedan retos significativos como el hecho de que "tan solo el 65% de los países incluyen los servicios de detección del cáncer de cuello uterino entre las prestaciones cubiertas por sus sistemas de cobertura sanitaria universal, y en el caso de la radioterapia para el tratamiento del cáncer de cuello uterino, dicho porcentaje es del 69%.", según un estudio de la Organización Mundial de la Salud, (OMS).


Ginebra. - Los asociados mundiales se reunieron con un objetivo común, celebrar los avances  para la eliminación del Cáncer de Cuello Uterino, en ese sentido, líderes mundiales, supervivientes de la enfermedad, activistas, asociados y la sociedad civil conmemoraron juntos el tercer Día de Acción para luchar contra ese mal.

La iniciativa de la conmemoración de este año promete ser un símbolo de la esperanza, el progreso y el compromiso renovado de naciones de todo el mundo unidas bajo una misma resolución.

«En los últimos tres años hemos apreciado progresos significativos, pero las mujeres de los países más pobres y las mujeres en situación de pobreza y marginación de los países de mayores ingresos siguen sufriendo de manera desproporcionada el cáncer de cuello uterino,» comentó el doctor Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Tedros Adhanom Ghebreyesus afirmó: "podemos hacer realidad nuestra visión de eliminar el cáncer de cuello uterino mediante estrategias potenciadas para incrementar el acceso a la vacunación, la detección y el tratamiento, el firme compromiso político y financiero de los países, y un apoyo incrementado por parte de los asociados.»

De acuerdo con la información de la OMS, los gobiernos y las comunidades están tomando la iniciativa mediante la declaración de su compromiso y la elaboración de estrategias para eliminar el cáncer de cuello uterino, y numerosos países en todo el mundo se han sumado al llamado a la acción realizado por la OMS  el pasado 17 de noviembre.

PAÍSES QUE LLEVAN LA DELANTERA:

Australia, Benín, RDC, Noruega, Indonesia, Japón, Singapur y Reino Unido se unen a la lucha contra el cáncer de cuello uterino

Australia se ha fijado el objetivo de eliminar el cáncer de cuello uterino en los próximos 10 años. Para ello, el país ha implementado una serie de medidas, entre las que se incluyen la vacunación contra el VPH, la detección precoz y el tratamiento del cáncer de cuello uterino.

La Primera Dama de Benín, Claudine Talon, liderará una campaña de detección del VPH en el país. La campaña, que se llevará a cabo en todo el país, tiene como objetivo aumentar la concienciación sobre el cáncer de cuello uterino y mejorar el acceso a la detección y el tratamiento.

La República Democrática del Congo se unirá por primera vez al Día Mundial de Acción contra el Cáncer de Cuello Uterino con una marcha en Kinshasa. La marcha, organizada por el Ministerio de Salud y asociaciones de mujeres, tiene como objetivo sensibilizar sobre la importancia de la detección precoz y el tratamiento del cáncer de cuello uterino.

Un estudio reciente realizado en Noruega ha encontrado que no se han producido casos de cáncer de cuello uterino causados por el VPH en mujeres de 25 años. El estudio, que se basa en datos del programa nacional de vacunación, sugiere que la vacuna contra el VPH es eficaz para prevenir el cáncer de cuello uterino.

Indonesia ha anunciado su compromiso de alcanzar las metas 90-70-90 para la eliminación del cáncer de cuello uterino. Estas metas, establecidas por la Organización Mundial de la Salud, consisten en que el 90% de las niñas estén vacunadas contra el VPH antes de los 15 años, que el 70% de las mujeres se sometan a una citología vaginal cada tres años y que el 90% de las mujeres con cáncer de cuello uterino diagnosticado reciban tratamiento.

En Japón, se están encendiendo farolillos de color turquesa en todo el país para conmemorar el Día Mundial de Acción contra el Cáncer de Cuello Uterino. Los farolillos, que se iluminarán el 26 de enero, simbolizan la esperanza de eliminar el cáncer de cuello uterino.

La Alianza por la Acción Activa contra el VPH (A4HPV) organizará un evento de bicicleta estática en Singapur para contribuir a la sensibilización sobre el cáncer de cuello uterino. El evento, que se llevará a cabo el 26 de enero, tendrá como objetivo recaudar fondos para la investigación y la educación sobre el cáncer de cuello uterino.

El Servicio Nacional de Salud de Inglaterra (NHS) se ha comprometido a eliminar el cáncer de cuello uterino para 2040. El NHS ha establecido una serie de objetivos para alcanzar esta meta, entre los que se incluyen la vacunación contra el VPH, la detección precoz y el tratamiento del cáncer de cuello uterino.

Estos son algunos de los principales eventos y anuncios relacionados con la lucha contra el cáncer de cuello uterino que se han producido en los últimos días. Es importante destacar el compromiso de estos países con la eliminación de esta enfermedad, que es la cuarta causa de muerte por cáncer entre las mujeres en todo el mundo.

La vacunación contra el VPH es una de las medidas más eficaces para prevenir el cáncer de cuello uterino. La vacuna se recomienda para todas las niñas a partir de los 9 años de edad. La detección precoz del cáncer de cuello uterino también es importante. Las mujeres deben someterse a una citología vaginal cada tres años a partir de los 21 años.

Progresos significativos en la vacunación contra el VPH

La vacunación contra el VPH ha registrado progresos significativos en los últimos tres años. Desde la puesta en marcha de la Estrategia Mundial para la Eliminación del Cáncer de Cuello Uterino en 2020, 30 países más han introducido la vacuna contra el VPH en sus programas nacionales de inmunización. Entre ellos se encuentran Bangladesh, Indonesia y Nigeria, que tienen una gran población y una importante carga de cáncer de cuello uterino.

La cobertura mundial de vacunación contra el VPH de niñas que han recibido al menos una dosis de esta vacuna aumentó en un 21% en 2022, superando por primera vez los niveles anteriores a la pandemia. Si se continúa progresando a este ritmo, el mundo estará bien encaminado para alcanzar la meta de 2030 de poner las vacunas contra el VPH al alcance de todas las niñas en todos los países.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), en colaboración con GAVI y otros asociados, ha emprendido esfuerzos sistemáticos para la vacunación de puesta al día de las niñas que no recibieron la vacuna como consecuencia de las perturbaciones provocadas por la pandemia. Además, se están reforzando los programas de vacunación contra el VPH para alcanzar la meta de la cobertura del 90%.

Ejemplo:

En Nigeria, por ejemplo, la vacuna contra el VPH se introdujo en el programa de inmunización sistemática con una pauta de dosis única en octubre de 2023. Este país tiene como objetivo vacunar a 7,7 millones de niñas, el mayor número en una sola ronda de vacunación contra el VPH en esta región.

Según el informe de la OMS, los progresos realizados en la vacunación contra el VHP son alentadores. Si se mantiene este ritmo, el mundo estará en camino de eliminar el cáncer de cuello uterino, una enfermedad que mata a más de 300.000 mujeres cada año.

DESAFÍOS

Debilidades en la detección y tratamiento 

A pesar de que muchos países han invertido en el acceso a las pruebas de detección y este año, los ministerios de salud de 14 países de ingresos bajos y medianos, junto con Unitaid y sus asociados en materia de ejecución, han logrado el hito de realizar pruebas de detección a más de un millón de mujeres, en la mayoría de los países, las mujeres diagnosticadas de cáncer de cuello uterino siguen necesitando un mejor acceso a la cirugía, la radioterapia, la quimioterapia y los cuidados paliativos.

"De tal manera, que tan solo el 65% de los países incluyen los servicios de detección del cáncer de cuello uterino entre las prestaciones cubiertas por sus sistemas de cobertura sanitaria universal, y en el caso de la radioterapia para el tratamiento del cáncer de cuello uterino, dicho porcentaje es del 69%", indica el informe de la OMS.

Sin embargo, las experiencias pioneras de los países muestran que se están logrando avances sobre el terreno, sostiene el comunicado: 

  • El Salvador publicó nuevas metas de detección para lograr una cobertura del 70% para 2030 y brindar acceso al tratamiento al 90% de las mujeres con enfermedad cervicouterina. En la actualidad, el Ministerio de Salud ofrece servicios en los 75 centros de detección de todo el país.  También han realizado progresos en el tratamiento de lesiones precancerosas.
  • Bhután, que se encontraba entre los Estados Miembros que presentaron esta agenda ante el Consejo Ejecutivo de la OMS en 2019, avanza de manera significativa, en la prevención y el tratamiento realizando pruebas de detección de lesiones precancerosas y del cáncer de cuello uterino al 90,8% de mujeres que reunían las condiciones mediante su proyecto emblemático de salud. El 92% de mujeres con lesiones precancerosa del cuello uterino recibieron tratamiento, y todas las mujeres con cáncer invasivo fueron atendidas, según la información.
LA OMS

Con el fin de potenciar la calidad de las pruebas de detección, reducir costos y ampliar el acceso a los servicios de salud, en la actualidad la OMS respalda las pruebas de detección del VPH como método preferente para la detección del cáncer de cuello uterino.

Esto incluye el apoyo al auto muestreo, que facilita aún más la detección. Además,  precalificó una cuarta prueba de detección del VPH en junio de 2023, que ofrece una opción adicional para los países que deseen aplicar métodos de detección avanzados con miras a identificar a las pacientes que necesitan tratamiento de manera más efectiva.

RECOMENDACIONES DE LA OMS A LOS PAÍSES

Para eliminar el cáncer de cuello uterino, todos los países deben alcanzar y mantener una tasa de incidencia inferior a cuatro por cada 100 000 mujeres. El logro de este objetivo se basa en tres pilares clave y sus correspondientes metas. 

Los tres pilares clave consisten en velar por que:

Que el 90% de las niñas reciban la pauta completa de la vacuna contra el VPH antes de cumplir 15 años; que el 70% de las mujeres se beneficien de una prueba de detección de alta precisión antes de los 35 años y, de nuevo, antes de los 45 años; y que el 90% de las mujeres con lesiones precancerosas y el 90% de las mujeres con cáncer invasivo reciban tratamiento;

Todos los países deben cumplir con las metas «90-70-90» de aquí a 2030 para encaminarse hacia la eliminación del cáncer de cuello uterino en el próximo siglo determinó la OMS.

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